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三高控不好,这种器官会变小!三高人群的饮食建议请看这里!

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 楼主| 发表于 2019-4-24 16:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
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老病号张大爷带着近期查体的B超单来肾内科门诊找北京医院肾内科主治医师李天慧:“大夫大夫,我好端端的两个肾怎么有一个变小了?我都没啥感觉,这到底什么问题?”经过一系列检查,李天慧诊断张大爷是“缺血性肾病”。
缺血性肾病是引起肾脏萎缩的最常见疾病。人有两个肾脏,每个肾脏都有专门的肾动脉供血。当肾动脉狭窄到一定程度,导致肾脏缺血,满足不了肾脏的血供需要时,肾脏的工作坊“肾小球”就会硬化萎缩,造成肾脏体积变小,肾功能减退。它的原理和心脏血管狭窄到一定程度引起心绞痛,甚至心梗非常相似。但和心脏病引起胸闷胸痛不同的是,肾脏血管的变化常常悄无声息,疾病早期,患者可没有明显不适,尿常规检查正常,很容易被忽视,直到像张大爷一样查体时才偶然被发现。
对中老年人来说,缺血性肾病与“三高”密切相关。作为一种全身性疾病,动脉粥样硬化常发生在心脏冠状动脉、脑部血管、颈动脉,以及肾动脉中,其最常见影响因素就是被统称为“三高”的高血压、高血脂和高血糖。当肾动脉出现粥样硬化,便可能引发缺血性肾病。此外,缺血性肾病还常常合并高血压,出现以下情况时要高度警惕:高血压用3种以上降压药都不能控制;55岁以后出现重度高血压,包括收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥120毫米汞柱;短期内突然出现高血压;重度高血压伴有突然出现的憋气、躺不平;重度高血压伴有血肌酐短时间内异常升高;B超等检查发现双肾大小不一或双肾均变小萎缩。
因此,多处血管如脑血管、颈动脉、下肢动脉等严重动脉硬化的高血压患者,一定要监测血压,定期复查血肌酐、尿液常规,B超查肾脏大小,避免初次就诊时肾功能已进展到不可挽回的地步。
由于生活方式的西化和运动量的减少,得“三高”(即高血压、高血糖和高血脂)的人越来越多。高血脂可以引发血管栓塞,高血压会引起脑出血和脑血管破裂,高血糖则导致糖尿病。世界卫生组织明确提出,防止心血管病的第一道防线,就是减少“三高”和控制“三高”。
通过饮食和运动预防三高
“‘三高’最重要的致病因素就是缺乏运动,摄入比消耗的要多,导致肥胖,心脑血管疾病发生的几率升高,因此,我们可以通过饮食和运动来预防‘三高’的发生。”北京善方医院内科主任金新莲指出。
“地中海饮食”是公认的健康饮食方式,指希腊、西班牙、法国和意大利等处于地中海沿岸的国家以蔬菜水果、深海鱼、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格。“要拒绝垃圾食品,要青睐多样谷物,丰富的新鲜果蔬,少吃肥肉和动物脂肪。”金新莲解释说。
运动则因人而易,老年人建议不要进行大运动量的运动,以散步等有氧运动为主,运动到感觉身体有点发热可以了。对于体重超标的年轻人,则建议其积极逐步增加运动量。
可以从每次运动后的心率来判断自己的运动量是否适中。目标新率为170减去年龄,比如一个30岁的人,运动后目标心率为140次/分钟,就表明运动量是适宜的,达到目标心率后再坚持运动20-30分钟即可慢慢地停下来。
“健康的饮食和运动至少要先坚持3个月,因为运动和饮食给身体带来的好处,至少三个月后才会开始显效。”金新莲强调说,“其实,这种健康生活方式应该伴随一生,一生都要保持。”
三高人群多吃萝卜皮
萝卜是大家餐桌上的常客。然而,对于萝卜皮,很多人的第一反应是难吃,从而将其丢掉。我想提醒大家,萝卜皮营养丰富,尤其适合三高人群食用。
除了维生素和矿物质,萝卜皮还富含果胶、槲皮素、异硫氰酸酯类等活性物质,一定程度上有助调控血脂、血糖和血压,是三高人群的理想食品。此外,异硫氰酸酯类还具有一定的抗癌功效。萝卜皮最好生吃, 能留住更多的活性成分,比如凉拌萝卜皮、腌萝卜皮、糖醋萝卜皮等。
萝卜皮做菜要注意以下几点:第一,如果打算做凉拌萝卜皮,就把皮削得厚一些,上面带一层萝卜肉,拌出来的菜好看也好吃;第二,凉拌前,把萝卜皮放入冰水中浸泡30分钟,有助去除异味,使其口感更脆,如果没有冰,直接放清水也可以,效果稍差些;第三,用盐提前把萝卜皮腌制一会儿,口感更好;第四,萝卜皮最好一次吃完,吃不完的一定要用密封的盒子盛装后放入冰箱,以免给冰箱带来难闻的气味。
有“三高”,喝些谷物浓浆
除了缺乏运动外,贪图美味,追求高脂肪、重精粮、少粗粮的饮食习惯也是“三高”等症状高发的根本原因。解放军309医院营养科主任张晔建议,多选粗粮做你的主食吧。
张晔指出,中国居民膳食指南建议,每天应该吃250~400克的谷物,其中要有50~100克的杂粮、粗粮。但对于“三高”人群,这个量还要再加一些,可以占到主食的1/3至1/2。与细粮相比,粗粮供给的能量不高,但膳食纤维含量却要高很多,对脂肪的吸收有一定的阻碍作用,能够降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度,从而降低高血压、糖尿病和高血脂症的发病风险。
因为粗粮做起来比较麻烦,算上泡煮的时间,差不多得需要两三个小时,张晔建议,喝谷物浓浆。小的时候,家里边熬粥,都会把漂在表层的米油给孩子和老人喝,这层米油其实就是粮食里的脂肪,且多为不饱和脂肪酸,非常容易吸收。所以,将粗粮经过熬煮或打成浆,是非常健康的饮食方法。
怎么吃最健康呢? 张晔的秘诀是:谷物+豆类+坚果。比如冬天可选黑米、黑豆、黑芝麻,再加上核桃粉这种黑色组合,有补肾强身的作用,口感和营养都相当好。夏天可选择绿豆、薏米、百合、莲子、西米等。对于女孩则可以选择大米、红豆、红枣、枸杞,有补血安神的作用。脾胃不好的人群,则可以选择燕麦、小麦、花生、芝麻等组合,有健脾和胃,消食化积的效果。对于更年期女性,则可加些黄豆,有很好的辅助治疗作用。
大部分人都喜欢把粗粮放在晚上吃,其实粗粮不易消化,晚饭吃得过饱,可能影响睡眠质量。张晔建议,谷物浓浆的形式,好带又方便食用,合理分配在一日三餐中就更好了。
(来源:人民健康网综合

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