大咖医话 | 温建民：限制医生多点执业土政策太多，建议取消医生编制

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文 / 周亦川 编 / 袁月

【搜狐健康】医生多点执业是改善看病难、看病贵，有效增加医生合理收入切实可行的方法，但为什么想要政策落地却十分困难呢？十二届全国政协委员，中国中医科学院望京医院骨科主任温建民在“落实分级诊疗与多点执业”研讨会上指出，问题出在院长身上，特别是公立医院院长身上。

温建民说，我国古代的名医就是多点执业，扁鹊在秦国治病、也在齐国治病；当今国际上的医生很多也在多点执业。但在我国当今的各个医院，推行多点执业就像一拳打在棉花上，不抵抗、不执行。私立医院的院长欢迎多点执业，公立医院院长却用各类“土政策”百般阻挠：外出执业的医生职称晋升、各类考核、克扣奖金、取消评优资格各个方面给与刁难——有意思的是，当他们从院长职位退下来时，又很支持多点执业了。因此，政府各级行政主管部门应该清查各个医院的有悖国家多点执业政策的土政策，加以清理。

温建民说，医生人事制度也要进行改革，把医生从单位人变成社会人，即取消编制。当然，实行这一点阻力也会非常大。在深圳，医药卫生人才取消编制，新进院的医生，包括海归医学博士了解到自己只是合同工，没有编制，就转向了有编制的省份医院。试想，如果全国都没有了编制，医生就真正成为了自由职业者，多点执业就简单多了。改革之后，医生的五险一金就像其他企业一样由用人单位缴纳，医疗责任险也可以再制定措施，不断调整以促进多点执业落地。

温建民补充，推行多点执业、分级诊疗，把病人向哪里转同样是个问题。病人的转诊局限在公立医院的系统，公立医院将病人转到私立医院还是禁区。目前，社会办医的资源丰富，很多床位是空的，条件良好，但公立医院不敢和他们联合。因此，在政策上要出台政策，将他们一视同仁，鼓励社会办医积极参与。