认识方剂：「一贯煎」

玉兔

          
        中医源源流长（Fotolia）  

                                                    

文／邓正梁（正梁中医诊所院长）
一贯煎的创立在中医界算是很年轻，由清代医家魏之琇所创，载于《柳州医话》。一贯煎的作用是滋阴疏肝，在历史上，疏肝的方子可说不少，只要肝气郁结、情志不遂，很容易胁痛、口吐酸水、口干口苦，传统上都是使用张仲景的方子四逆散。但魏之琇发现，肝气郁结的人还常伴有咽干口燥，舌红少苔的问题，于是就在四逆散的基础上加上了滋阴补肾养血的药物，病人服下之后，顿感病情豁然开朗，自此一传十，十传百，一个名不见经传的方子竟然声名大噪，自此在中华大地上流传开来。
一贯煎的组成：北沙参、麦冬、当归、生地、枸杞、川楝子。生地滋阴补肾养肝血，沙参、麦冬养阴生津润燥，枸杞滋肝肾之阴，当归补肝经之血；再用少量川楝子，苦寒清热，疏肝理气。肝主疏泄，性喜条达，肝气要保持着通畅舒展的特性，才能疏泄正常。肝与肾有同源关系，肝藏血，肾藏精，血能化精，精能生血。一贯煎既能疏肝利气，又能清泄郁热，还能滋阴补肝肾养精血，面面俱到，对于慢性肝炎、高血压、肋间神经痛、慢性副睾炎，以及月经不调、痛经等都有一定的疗效。◇