认识“干眼症”

玉兔

编译／陈渊灿
干眼症（Dry eye）是眼科门诊相当常见的疾病之一。日本庆应义塾大学医学眼科学教授坪田一男2013年曾说：“这25年来，干眼症这种病症的知名度，确实提高了不少，只是对此认识不清的人，还为数不少呢！”

坪田一男教授是1987年从美国将此病名带回日本的第一位医师。他说，干眼症这名词，在医学上是指：“因泪水的减少或发生其他变化，遂使眼睛的表面变成凹凸不平或受到伤害的一种慢性病。”而其症状也呈多样化。问题是眼睛有疲劳酸涩、不快感、视茫茫、看不清等症状，却在通常的视力检查中，很难被检查出来。

为了进一步过滤出这种病患，最近终于有一种叫做“实用视力检测法”，那是把视力检查时间，拖到长达1分钟的检查方式。因为干眼症患者，在这种稍长时间中，就会有视力明显低落的情形。另外也有并发头痛、肩痛，更有无明确器质性疾患，却有各种自觉症状而诉苦的人，而被诊断为干眼症者。因而有符合上述症状之一的病患，或在10秒钟这样短时间内也要忍不住而须眨眼的人，都有可能是干眼症患者。

干眼症原因

至于干眼症病患日益增多的原因是什么呢？像长时间注视电脑、手机的萤幕，而减少眨眼的次数，或久居冷暖气房、年纪大、工作压力、长时间使用隐形眼镜等，都是造成干眼症的原因。

处身于现代生活环境的人，都有发生干眼症的可能。自觉有疑难，不妨趋访眼科专科医师协谈处理为宜。

根据眼科医师表示，以下为干眼症就诊民众常见的问题：

1.问：一般干眼症的病患，何以反而有眼泪汪汪的情形？

答：泪液的分泌有两条路径。一个是由泪腺分泌，通常在眼睛有异物感，情绪起伏大哭时，会受到刺激，而大量分泌。另一个路径是一些小的腺体，广泛分布在结膜，平时就会微量的分泌，保持眼睛的湿润，也会在平常眨眼时，将薄薄的泪液重新补充，把眼睛表面的代谢物和脏东西移开。一般年纪大或停经后的干眼症，主要和第二种微腺体的退化或慢性发炎有关，所以泪液不够把代谢物和脏东西排出，累积在眼睛表面，反而刺激眼睛，造成第一种泪腺分泌泪水，所以反而变得眼泪汪汪。

2.问：点人工泪液，只是让病患舒服一些，终非治本之法，对否？

答：所以有人说干眼症无法断根，必须时时补充人工泪液。但是，藉由避免加重干眼的环境因子，干眼症是可以得到舒缓。譬如，室内不要过于干燥，冷气不要对着眼睛吹，配戴大镜片的眼镜，定期多眨眼等。

3.问：既然是眼球表面凹凸不平的慢性病，如何加以治疗改善？

答：这种凹凸不平是非常微细的，只局限在角膜的上皮细胞层，所以点眼液滋润，可以覆盖这些不平的表面，而让表层平滑，减少干燥、灼热的不适感。◇