狐狸实验 | 动态血糖仪测评：雅培&美奇

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文 / 刘颖 编 / 袁月

【搜狐健康】动态血糖仪是一个很小的微创可穿戴式设备，又名连续血糖仪，英文名CGMS（Continuous Glucose Monitoring System)。无论是正常人还是糖尿病患者，血糖在不断变化，常规的血糖测量只能测定某个时间点的，很难抓住所有的问题。要想抓住问题分析问题 “监控摄像头”比“照相机”可比有用得多。动态血糖仪可以说是糖尿病管理的“监控摄像头”，它对于大幅度提升控糖达标率有极大帮助。狐狸实验室请到了杨枫老师（公众号《羊哥说糖》版主，嘉楠神州创始人）作为专业顾问，相关企业提供了独家数据，以求以最公正的角度测评动态血糖仪。

血糖检测手段通常有五种：抽静脉血化验，指血血糖仪，动态血糖仪，植入式血糖仪，尿糖检测。在中国，家用版动态血糖仪不需要医生处方就能购买到，狐狸实验室对市面上两款常用的家用动态血糖仪，雅培瞬感动态血糖仪FreeStyle Libre（A产品）和圣美迪诺雷兰CGM-303家用动态血糖仪（B产品），进行了测评，帮助读者对动态血糖仪进行更深入的了解。

点评：

雅培 5星 vs 美奇 4星

这两款动态血糖仪大小尺寸相差不大。A产品佩戴位置为手臂，B产品佩戴位置除手臂外还有腹部，最长佩戴时间分别为14天和15天。这两款产品均是微创、破皮的医疗器械，由于针头极细，所以佩戴时基本无痛感不出血。不过针头设计不同，A产品为单个软针设计，而B产品则为三针硬针设计。适用于成年人，孕妇也可用动态血糖仪监测血糖变化。佩戴传感器后对基本生活没有影响，运动、洗澡、饮酒、乘飞机均可。A、B产品均防水，可以佩戴着洗澡，还可以游泳。数据可以通过无线传输至手机 app 或电脑上保存。患者可以根据自身情况及需求记录饮食、运动和服药情况，以便自己或者医生掌握病情。这两款产品都可以设置高低血糖报警，提醒患者注意自身血糖变化，有问题及时就医。

A产品可以随时按需扫描血糖数据，或者每15分钟自动记录一个血糖值，将数据存储在滚动的8小时日志中，在电脑上生成报告；目前A产品还不能无线传输数据到手机上。B产品则是每3分钟自动记录一个血糖值，每天记录480个血糖值；可提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，了解血糖波动趋势； 发现不易被传统方法监测到的高血糖和低血糖。

A产品无须指血血糖仪校正，而B产品则需要每天一次。指血校正不仅耗时耗力，还会给患者带来一定痛苦，但不进行指血校正也会对数据准确度有一定影响。A产品已于2016年上市，仪器和针头价格均为400-500左右；B产品预计会在今年上市，定价未知。

A产品的三大特点：1. 无须指血校正；2. 最长佩戴天数长达14天；3. 佩戴后能洗澡游泳，是用户体验上的巨大突破，因此在行业中一举夺得领先地位。不过“无须指血校正”的优势是相对的，如果能够很好的把握“指血校正”的技巧，对提高数据准确性也有帮助。

B产品也有三大特点：1. 其通过蓝牙连接手机上传数据，还能实时主动高低血糖报警；2. 3分钟一条数据的密度，更能抓住动态血糖特征点；3. 作为国产品牌的价格优势和渠道价格灵活性。

对此，杨枫表示，如果说动态血糖是一个血糖监测历史上革命性的进步，那么说A产品是一款现象级的产品并不为过。其无论是在中国还是全球市场都有巨大销量，可以说，它对普及动态血糖做出了很大的贡献。

虽然B产品还未上市，根据厂家提供的参数以及他们前一款产品参考，杨枫认为，如果价格合适，这款新产品应该值得期待。其在无线连接手机以及联网储存数据等方面具有一定优势。

现在佩戴动态血糖仪的人主要是I型糖尿病型糖尿病人，用于发现常规血糖测量不能发现的问题，例如：

• 可以监测夜间血糖，发现夜间低血糖，降低老年痴呆症问题。
• 中国人主食多为淀粉类，通常是餐后1小时到1.5小时最高，而不是在餐后2小时，传统的餐后2小时血糖抓不住问题。
• 可以发现餐后应激反应，发现餐后低血糖。
• 可以发现运动带来的低血糖。
• 可以发现注射胰岛素过量带来的低血糖。
• 可以观察每个人对饮食、运动、药物的敏感度。
• 可以观察并防止血糖剧烈波动。
• 可以发现糖尿病前期患者（俗称三高中的高血糖），及时救治逆转，防止转换为永久性的糖尿病，否则一辈子要打针吃药。
  

佩戴传感器时还需要注意干扰物质，佩戴传感器时服用抗坏血酸（维生素C）可能会错误地提高传感器葡萄糖读数。服用水杨酸（用于某些止痛药，如阿司匹林和一些护肤品）可能会略微降低传感器葡萄糖读数。

总的来说，未来3-5年，将有一批国产的动态血糖进入市场，并在市场上给A产品带来渠道和价格压力。而未来基于动态血糖数据的应用和服务市场也将兴起，届时能够通过“开放数据”获得“兼容的上下游合作伙伴”（如胰岛素泵，饮食运动指导等）会成为买方和渠道的主要评估因素。