乳癌以荷尔蒙治疗失效，口服mTOR抑制剂重启生活好品质

玉兔

生活中心／综合报导
根据行政院卫生福利部的统计资料显示，癌症已连续31年蝉联国人的十大死因之首；其中，在101年国人因癌症死亡的人数中，乳癌高居国内女性死因排名的第四位，令许多女性闻之色变。
对此，卫生福利部双和医院血液肿瘤科主任赵祖怡医师表示，乳癌在治疗上通常会先分析患者本身的细胞型态，若为荷尔蒙受体阳性且无立即生命危险者，一般会先以功能和缓、副作用较少的荷尔蒙药物进行治疗。
赵祖怡医师进一步说明，若患者对荷尔蒙治疗开始产生抗药性时，在以往则只能采用化学治疗，但如今随着新的乳癌标靶口服mTOR抑制剂问世，已使晚期乳癌荷尔蒙治疗失效后的第一线治疗药物多了一项新选择。
赵祖怡医师提到，在她的门诊中就有一位高龄的林姓妇人，在66岁那年被确诊为乳癌后，刚开始是采用传统化疗，但由于年事已高，加上随着癌细胞不断转变、对药物产生抗药性等因素而使得病况恶化；同时，患者也因害怕而无法再承受化疗所带来的副作用之苦。
赵祖怡医师说，最后在多方考量下，林姓妇人开始使用口服mTOR抑制剂进行治疗，重新活化荷尔蒙治疗路径，并继续投以荷尔蒙治疗；结果，目前不仅已稳定控制病情达半年以上，且无须承受化疗之苦而能兼顾生活品质，让她能继续享受抱孙退休的平稳正常生活。
对于新的口服标靶药物，赵祖怡医师强调，该药的问世无疑是晚期乳癌患者的一大福音；除了可以重新活化失效的荷尔蒙治疗路径外，若与芳香环酶抑制剂合并使用，经实验证实可延长无疾病恶化存活期达11个月。
然而，赵祖怡医师也指出，目前口服mTOR抑制剂尚未被纳入健保给付，患者必须自费使用；所以她特别呼吁，乳癌已是台湾女性癌症发生率的第一名，因此期盼能通过将口服mTOR抑制剂纳入健保给付，以嘉惠更多晚期乳癌的患者。
此外，赵祖怡医师还表示，现今的乳癌治疗从医师、护理师、个管师，已形成健全的医疗团队，故只要获得妥善的治疗照护，乳癌已成为“虽然无法根治、但却能和平共存”的疾病，因此切勿轻易放弃治疗的机会；同时，现代的医疗科技发展日新月异，若能将有效的药物彻底利用，就越有机会接受更新式的治疗，获得更多生命时间，完成人生的梦想。